03.12.2013 - Гидронефроз

Почку, по сути, можно разделить на части: чашечно-лоханочную систему и паренхиму. Вторая является мясистой частью почки и предназначена для выработки мочи, скапливающейся в лоханке. Выводится моча через мочевой пузырь и мочеточник. Если в месте перехода мочеточника и лоханки возникает сужение и возникает препятствие похождению мочи, то начинается расширение лоханочной системы, которое называется гидронефроз.

Возникновение гидронефроза очень медленный процесс, так как расширяется лоханка не сразу. По этой причине не возникают болевые ощущения. Но повышение давления в системе нарушает функцию почки: вырабатывать мочу она не в состоянии.

В этот мешок не попадают антибиотики, и при попадании в него инфекции и отсутствии иммунитета возникает гнойное воспаление, требующее экстренной операции.

Внутреннее давление убивает почку, вызывает ее гибель. Почка становится тонкостенным мешочком, который наполнен мочой.  Артериальная гипертония также может являться причиной гидронефроза. При нарушении кровообращения почки, она начинает вырабатывать вещества, которые повышают артериальное давление. Таким образом, гидронефроз повышает риск инфицирования почки, гибели почки и артериальной гипертонии.

Для лечения гидронефроза прежде всего необходима тщательная диагностика, чтобы выявить причину сужения сегмента. Это может быть внутренний рубцовый процесс, опухоль, добавочный сосуд. Необходимо выяснить, работает ли почка и можно ли ее спасти или ее нужно удалить. Для этого применяют динамическую нефросцинтиграфию, компьютерную томографию, УЗИ. Если не работает почка и она стала постоянным источником артериальной гипертонии и инфекции, то выбор остается только один – удаление почки. Если есть хоть небольшая надежда на спасение почки, то необходимо хирургическое лечение гидронефроза, которое заключается в ликвидации причины сужения.